并发症
可能发生 IBD 并发症,疾病处于活动期时可能性更大,这会导致 消化系统 内部(局部)及外部(全身)的问题。
肠穿孔(肠道破裂)
患严重的炎症时,肠壁可能变得很薄,导致破裂。如果发生这种情况,肠内容物可能会泄漏到周围区域导致感染,称为腹膜炎。这可能危及生命,需要专业医疗护理。
肠狭窄(仅克罗恩病)
这是克罗恩病最常见的并发症。长时间的 炎症 会在炎症部位形成瘢痕导致肠狭窄。它会像塞子一样将肠内容物堵在肠道里(肠梗阻)。
脓肿(仅克罗恩病)
脓肿(疖肿)是因细菌感染而形成的脓袋。脓肿呈红色、柔软、温热,多数靠近肛门(直肠开口),也会出现在肠内。需要通过手术排空脓肿进行治疗。
瘘(仅克罗恩病)
约 30% 的克罗恩病患者会有瘘的症状。肠道内形成大片的深疮或溃疡称为瘘。瘘扩散至肠道(通常靠近肛门)的部分。少数情况下会扩散至膀胱、阴道或皮肤组织。这些部位被感染后会引起不适。
裂伤(裂口)
肛门周围的皮肤有裂缝或裂口,微痛。这可能会导致排便出血,排便时剧烈疼痛,可导致形成肛瘘。尤其在排便时,可引起轻度至重度的直肠疼痛和出血。这些症状最常见于克罗恩病。
暴发性结肠炎
暴发性结肠炎是由于结肠扩张和肿胀导致的肠梗阻,这种病情较为罕见。肠壁正常收缩功能暂时停止,胃区扩张或肿胀。随着病情进展,结肠失去肌肉张力并开始扩张,气体被困在里面。
中毒性巨结肠
中毒性巨结肠是最严重(可能危及生命)的 IBD 并发症。结肠失去了正常收缩和输送气体的功能。胃区严重肿胀或扩张。有高热、疼痛、胃区/腹部压痛等症状。必须立即就医。
小肠细菌过度生长 (SIBO)
小肠细菌生长过量可导致胀气、腹痛疼痛、腹胀和腹泻。
身体(系统)的其它部位
贫血(缺铁)
便血可导致贫血。炎症还可以抑制骨髓细胞产生红细胞的能力,这也能导致贫血。通常会使患者感到疲劳、虚弱。
关节炎
伴有一个或多个关节肿胀、发红和压痛的关节炎,最常见于大关节。当疾病处于活动期时有此症状。
关节痛
无肿胀的关节疼痛,最常见于手和脚的小关节。这在 IBD 患者中较为常见。关节痛的症状可以发生在病情的任何阶段。
癌症
有轻度增加肠道癌症的风险,特别是对于溃疡性结肠炎患者。一些医学研究表明,5-氨基水杨酸 (5-ASA) 可能有保护作用,但这仍然未经证实。
皮疹
结节性红斑是一种皮疹,由大 (0.5 – 2 cm) 蓝红色触痛性结节组成。常见于胫骨和前臂。
葡萄膜炎(虹膜炎)
葡萄膜炎是眼内肌的炎症。症状包括眼睛疼痛(特别是在强光下)、视力模糊、头痛和眼白发红。应及时治疗。
对肝脏的影响
非常罕见。炎症可导致肝内胆管狭窄。导致皮肤瘙痒和疲劳。一般通过血液检测检出。
吸收不良和营养不良(主要是克罗恩病)
克罗恩病通常会影响小肠,这是吸收大部分营养物质的肠道部位。在严重的情况下会发展成吸收不良和营养不良(蛋白质、维生素、脂肪)。