亲密行为

担心炎症性肠病 (IBD) 对个人及性关系的影响是很自然的事情。对于很多 IBD 患者而言，性生活是一个让人担心的重要问题，这是很正常的。您可能会觉得这个问题太私密或尴尬而无法与医生或护士谈论。

令人高兴的是多数情况下 IBD 不会影响体能，您可以正常进行性行为。但有时，尤其是在病情发作时，您可能不想进行性行为。但正如 IBD 可管理一样，对性欲和性活动的影响也可以进行管理。最重要的是处理情绪和心理问题。

情绪

当谈及病情时，您可能会有很多情绪。当谈及您与现任或新交往的伴侣关系时，您也可能会有不同感受。这些可能包括尴尬、焦虑、担心或失望的情绪。

原因可能是身体问题（如有不舒服或令人忧虑的症状），以及您对自己的感觉和自信程度。

您的担心可能包括：

• 溃疡性结肠炎或克罗恩病会导致性交疼痛吗？
• 如果我感觉疼痛，该怎么办？
• 如果在性交时，我要上厕所，该怎么办？
• 服药对我的性欲和性能力有什么影响？

这些恐惧完全是本能。如果可以的话，请告知医生或伴侣。请记住，坦率的说出您的担心将有助于避免尴尬，并能帮助您放松心情。请时刻谨记，疾病活动期后通常是更好的缓解期，那时您就能够再次过上“正常”生活。

告诉伴侣您的真实感觉以及什么时候您可能需要他/她的额外支持。分享病情的有关信息，包括病情对您体形的影响，这样可以使亲密行为更容易。重要的是您如何去处理。把事情简单化。开始时，无需考虑您的 IBD 的每个细节 – 当您和伴侣均感到更舒适时，就会有很多的对话。诚实和自信地分享自己的一切，而不是焦虑和悲观。人们会从您那得到一些提示。

您可以将该网站分享给您的伴侣作为谈论的起点。友好的人际关系、朋友圈和家人会给您的生活带来巨大变化。

交谈和聆听的重要性

如果您有关于性生活的问题，尤其是性生活引起的疼痛，请咨询 IBD 专家，这是非常重要的。如果您与专家讨论并没有感觉有什么尴尬的地方，那么您与 IBD 护士（如有）或医生谈及此事时可能会更加自如。

实用技巧

以下事项可以使性生活更加顺畅：

• 如果您需要在夜间使用栓剂，在性生活结束后后再行插入。这将减少在性生活时需要去洗手间的概率
• 如果您在性交时感到痛苦或不适，请使用凝胶润滑剂

亲密行为并不总是意味着有性行为。当您感觉不舒服时，没有性的亲吻和拥抱也可以为双方带来很多乐趣。

请记住，即使有时候您因 IBD 感觉不堪重负和尴尬，但它仅是您的一部分。试着记住整个关系：您分享的经验、梦想和目标。

常见问题

虽然当您应对 IBD 的症状和影响时，身体接触可能是您最抵触的一件事情，但您还是可以找到一些方法让自己稍微感觉舒适一些。

• 我觉得很累：确保您得到充足的休息和睡眠。IBD 对身体的影响也会导致强烈情绪，这也能让您感到累。尽量放松，如果可以，与伴侣谈论一下您的焦虑。当您不那么累时，寻找可以亲密的机会，不一定非要在夜里，您可以考虑早上时间
• 药物影响了我的性生活：溃疡性结肠炎或克罗恩病可能意味着在睡前使用灌肠剂或栓剂，这可能会影响到性生活。如果发生这种情况，试着在白天的其它时间进行，而不是仅限于睡觉时。
• 我觉得不具吸引力：告诉伴侣您的感受。您可能会惊讶于他们的反应。您会发现他们根本不在乎您的不完美！想想您能做的事情，让自己更有吸引力：为亲密时刻穿上漂亮衣服、换个新发型或布置美丽的环境
• 性交疼痛：IBD 并发症（如瘘、感染和纤维化或肠腔狭窄）可能会引起性交疼痛。如果有这种情况，请告诉医生
• 手术将如何影响我？仅在其他治疗形式失败的情况下进行手术，外科医生将努力降低瘢痕形成的风险。在一些情况下，您可能需要造口。虽然这可逐渐习惯并接受，但解决这些的最好方式是能和您的伴侣多谈论一下相关的问题。谈论的越多，她或他也就能就越能了解您和 IBD。

IBD 和手术

您可能已向医生咨询了采用手术治疗 IBD 的可能性。对于溃疡性结肠炎 (UC) 患者，通过手术可以将其治愈；而对于克罗恩病患者来说，手术解决的是病情某一个区间的问题，或者肠道某些严重感染的部位。

虽然大多数接受手术的患者都会很好或者彻底康复，也不会带来一些并发症，但需要注意手术后可能会发生的某些变化，这很重要：

• 女性：您的性欲可能会减退或丧失；这通常是因为自己身体发生了变化或是因为您觉得自己没有吸引力。您的性快感可能会降低，导致缺乏性欲和阴道干涩。有时会使性交不舒服或让您感到疼痛。
• 使用润滑凝胶和体验不同姿势都可以帮助改善您的性生活。重要的是告诉您的伴侣，不要害怕向您的伴侣寻求安慰，您的伴侣仍然认为您极具吸引力
• 男性：在手术中，生殖器官（非常接近肠区）周围神经有时会被切断或受损。这可能会导致无法勃起和射精。在大多数情况下，神经可以恢复并完全正常，但是这可能需要几年的时间。和您的伴侣交谈，让他们耐心等待。与此同时，尝试实现性快感的其他方法

如果这些问题持续超过 2 年，请告知医生。医生可能会把您介绍给神经科专家以获得更多建议。